کمی درباره بیماری فاویسم 

حدود چهارصد میلیون نفر در جهان با کمبود آنزیم G6PD زندگی می‌کنند. این آنزیم در گلبول‌های قرمز وجود دارد و در تعیین طول مدت زایش تا نابودی گلبول قرمز موثر است. با این حال، میزان کمبود این آنزیم در همه یکسان نیست. طیفی را شامل می‌شود از کمبود ناچیز – که خطر خاصی ندارد – تا کمبود شدید این آنزیم که به آن فاویسم می‌گویند. 

فاویسم یک بیماری ژنتیکی است که ژن آن بر روی کروموزوم ایکس قرار دارد. بنابراین مردان، آن را به دختران خود و زنان آن را به پسران خود منتقل می‌کنند.

حدود 400 واریانت مختلف با تغییرات ژنتیکی محدود از این بیماری شناسایی شده است. پس می‌توان نتیجه گرفت که افراد مختلف، به باقالی (باقلا) یا داروهای ممنوعه در فاویسم، واکنش‌های مختلفی نشان می‌دهند.

هفته اول زندگی برای نوزاد مبتلا به فاویسم بسیار حیاتی است و در صورتی که نوزاد، زردی داشته باشد و بعد از چند روز این زردی از بین نرود لازم است ابتلا به فاویسم هم بررسی شود.

افراد مبتلا به فاویسم اگر از مصرف داروها و خوراکی‌های ممنوعه پرهیز کنند، یک زندگی کاملا عادی خواهند داشت.

لیست داروهای ممنوعه برای فاویسم

منابع مختلفی لیستی از داروهای ممنوعه یا نیازمند احتیاط را در بیماران مبتلا به فاویسم منتشر کرده‌اند. اما وب‌سایت G6PD.org که وب‌سایتی ایتالیایی است، از نظر بسیاری از منابع دیگر (+/+/+/+)، معتبرترین در جهان است.

در انجام فرایند تلفیق دارویی، هنگام مصاحبه با بیمار، برای اخذ بهترین شرح حال دارویی ممکن (BPMH)، یکی از سوالاتی که مطرح می‌شود بحث کمبود آنزیم G6PD است.

هنگام انجام تلفیق دارویی، در صورتی که بیمار مبتلا به فاویسم باشد، باید ایمن بودن داروهای او در فاویسم بررسی شود. در صورت ناایمن بودن، لازم است این موضوع را در بخش یافته‌های فرم تلفیق دارویی به اطلاع پزشک معالج برسانیم.

بعضی منابع، فایل PDF داروهای ممنوعه در فاویسم را آماده کرده‌اند (+/+/+)؛ با این حال ما در داروساز بیمارستانی پیشنهاد می‌کنیم که برای چک کردن اینکه یک دارو در فاویسم ایمن هست یا خیر، از این لینک در همان وب‌سایت معتبر ایتالیایی استفاده کنید.

بعضی از داروهای این لیست شرایط خاصی دارند. مثلا آسکوربیک اسید (ویتامین ث) جزء داروهای با خطر بالا در فاویسم طبقه‌بندی شده؛ اما این موضوع شامل ترکیبات طبیعی حاوی این ویتامین نیست و این خطر معمولا به فرم تزریقی آن محدود می‌شود.

مجددا تکرار می‌کنیم که به علت تنوع در ژن عامل فاویسم، ممکن است یک فرد به یک داروی این لیست، واکنش بسیار شدیدی نشان دهد، در صورتی که فرد دیگر مشکل خاصی نداشته باشد. یا برای بروز واکنش به یک دارو توسط یک فرد ممکن است دوز بیشتری نسبت به فرد دیگر نیاز باشد. بنابراین احتیاط کردن در مورد این اقلام ضروری است.

ترتیبی که «داروساز بیمارستانی» برای خواندن مطالب سری «تلفیق دارویی» به شما پیشنهاد می‌دهد:

① نگاهی هلی‌کوپتری به تلفیق دارویی

② تاریخچه تلفیق دارویی

③ چند تصور اشتباه درباره تلفیق دارویی

④ سرنوشت داروهای قبلی بیمار در بیمارستان

 منظور از سرویس در پذیرش بیماران بستری چیست؟

⑥ داروهای نیازمند انجام تلفیق دارویی

⑦ لیست داروهای هشدار بالا (High-Alert) در فهرست رسمی داروهای ایران

 بهترین شرح حال دارویی ممکن (BPMH)

لیست داروهای ممنوعه برای فاویسم

داروهای کاهنده آستانه تشنج

تداخلات دارویی در تلفیق دارویی و بهترین منابع چک کردن تداخلات

⑫ تفاوت تلفیق دارویی Retroactive و Proactive چیست؟

⑬ انواع مغایرت‌های دارویی (Discrepancy)

⑭ مصاحبه با بیمار در تلفیق دارویی | چند نکته کاربردی

⑮ کدام برگه های پرونده بیمار در تلفیق دارویی مهمترند؟

⑯ درباره ستون توضیحات فرم تلفیق دارویی

⑰ تلفیق دارویی پذیرش

⑱ تلفیق دارویی انتقال

⑲ تلفیق دارویی ترخیص

⑳ بهترین برنامه ممکن برای ترخیص دارویی (BPMDP)

㉑ معنی الکتیو چیست؟ | بیمار الکتیو، عمل الکتیو، بخش الکتیو

㉒ تلفیق دارویی تلفنی | شرایط و چالش‌ها

تلفیق دارویی در منزل | کاری تقریبا نشدنی مثل MRI در منزل

㉔ واژگان انگلیسی تلفیق دارویی بیمار خارجی

چند نکته اخلاقی در تلفیق دارویی

جزء حرفه ای و جزء فنی یعنی چه؟ | نحوه محاسبه ضریب K

ژورنال های پیشنهادی برای مطالعه داروسازان بیمارستانی

ز گهواره تا گور امتیاز بازآموزی بجوی | درباره سامانه آموزش مداوم پزشکی

㉙ بررسی و نقد کتاب های تلفیق دارویی در ایران