تلفیق دارویی انتقال

آیا تمام بیماران پس از پذیرش و بستری شدن در یک بخش، یک یا چند روز روی تخت خود می‌مانند و بعد ترخیص می‌شوند؟ پاسخ واضح است؛ خیر. بخشی از آنان با توجه به تغییر شرایطشان به بخش یا سرویس دیگری منتقل می‌شوند. نیاز به تلفیق دارویی انتقال اینجا بیشتر به چشم می‌آید.
[مطلب مرتبط: منظور از سرویس در پذیرش بیماران بستری چیست؟]

در این موارد – مخصوصا اگر چند روز از پذیرش بیمار گذشته باشد – ممکن است پزشک معالج جدید، به اندازه‌ی کافی به داروهای قبلی بیمار و داروهای بخش قبلی توجه نکند و با مشخص نکردن تکلیف آن‌ها، ناخواسته به بیمار آسیبی وارد شود.

تلفیق دارویی انتقال چرا انجام می‌شود؟

فرض کنید بیماری که تا کنون در بخش مراقبت‌های ویژه (ICU) بوده، و به شکل مرتب آنتی‌بیوتیک‌های تزریقی قوی و بسیاری داروی دیگر را مصرف می‌کرده، اکنون با بهبودی نسبی به بخش جراحی بیمارستان منتقل می‌شود. پس از این انتقال بین بخش ویژه و عادی، لازم است پزشک مشخص کند که کدام دارو باید قطع شود و کدام ادامه پیدا کند. حتی اگر این کار با دقت صورت بگیرد، ممکن است به علت تجویز و قطع مصرف و توقف موقت داروهای مختلف و تغییر دوزهای مکرر آن‌ها با کاردکسی شلوغ و خط‌خطی مواجه شویم و احتمال مغایرت دارویی بالا برود.

بنابراین همان‌طور که در تلفیق پذیرش، داروهای سابقه دارویی و داروهای بخش حاضر در فرم تلفیق دارویی ثبت می‌شدند، اینجا در تلفیق انتقال، معمولا داروهای 24 ساعت قبل بخش مبدأ و داروهای بخش جدید ثبت می‌شوند.

آیا داروساز عمومی می‌تواند تلفیق دارویی انتقال را انجام دهد؟

با توجه به اینکه این نوع تلفیق دارویی، نیاز به شناخت عمیق‌تری از اوضاع بالینی بیمار و داروهای مصرفی او دارد، طبق آخرین ورژن دستورالعمل منتشر شده (+)، تلفیق دارویی انتقال باید توسط متخصص داروساز بالینی انجام شود. با این حال، این وظیفه در بسیاری از کشورها توسط داروسازان عمومی، گاهی دانشجوی داروسازی و حتی پرستاران نیز انجام می‌شود.

سازمان بهداشت جهانی (WHO) سندی را برای ایجاد یک استاندارد واحد در زمینه‌های مختلف ایمنی – از جمله در مورد تلفیق دارویی – پیشنهاد داده که در آن در مورد تلفیق دارویی انتقال نیز صحبت شده‌است. در یک قسمت آن (+) که مورد ارجاع طراحان فرم تلفیق دارویی ایران هم قرار گرفته تصویری شماتیک وجود دارد که مراحل مختلف تلفیق دارویی را نشان می‌دهد.