یکی از رایجترین راههای بررسی تاریخچه هر موضوعی – در اینجا بررسی تاریخچه تلفیق دارویی – میتواند استفاده از سرویس Google Ngram باشد. با وارد کردن عبارت Medication Reconciliation در این سایت، نمودار زیر نشان داده شد:
بنابراین سال 2000 را میتوان سرآغاز مطرح شدن تلفیق دارویی در نظر گرفت.
البته قدیمیترین متنی که ما در مجموعه داروساز بیمارستانی، تا این لحظه از عبارت Medication Reconciliation پیدا کردهایم، مقالهای در ژورنال Modern Healthcare بود که در سال 1977 چاپ شده است و به شکل جزئی به خدمات داروسازمحور هنگام پذیرش و ترخیص بیمارستان اشاره میکند (+).
جالب است بدانید که در سال 1999 نیز کتاب To Err is Human: Building a safer health system توسط Institute of Medicine چاپ شد (+)، که در آن به بهای سنگین مالی به علت خطاهای پزشکی و دارودهی میپرداخت. از آن موقع فرایند تلفیق دارویی برای کاهش این خطاها جدیتر گرفته شد.
مطالعات پراکندهای هم در دهههای 1980 و 1990 در زمینه خطاهای دارویی قابل پیشگیری در آمریکا انجام شده بود (+/+) اما هنوز پروتکل مشخصی برای انجام فرایندی که این مشکل را حل کند تدوین نشده بود. به مرور از سال 2000 مقالات و کتابهایی به اهمیت بحث تلفیق دارویی پرداختند و در نهایت این موضوع، اولین بار در مقاله روزیچ و رزار، به یکی از دغدغههای اصلی در مورد ایمنی بیمار تبدیل شد (+).
جوینت کمیشن (The Joint Commission، شرکتی که به سیاستگذاری و امور اعتباربخشی مراکز درمانی میپردازد) در ابتدای سال 2006 (1384 شمسی) چارچوبی ساختاریافته برای انجام تلفیق دارویی پیشنهاد داد (+).
در ادامه سازمان جهانی بهداشت (WHO) هم با معرفی پروژه High 5s (پنج چالش مهم مربوط به ایمنی بیمار)، تلفیق دارویی را به عنوان اولین چالش معرفی کرد و راهکاری خواندنی برای انجام آن در زمانهای مختلف پذیرش، انتقال و ترخیص پیشنهاد داد (+).
به مرور تلفیق دارویی مورد استقبال کشورهای مختلف – از جمله ایران – قرار گرفت.
تاریخچه تلفیق دارویی در ایران
اولین موارد تلفیق دارویی در بعضی از بیمارستانهای کشور در سال 1384 آغاز شد و به مرور بیمارستانهای بیشتری با فرمهایی نسبتا ساده و ابتدایی این خدمت را انجام دادند (+).
برای همسانسازی فرمها، در ایران دبیرخانه شورای راهبردی تدوین راهنماهای سلامت، عهدهدار تدوین دستورالعملی برای تلفیق دارویی شد و فرم مربوطه چند مرتبه تغییر کرد. آخرین ویرایش فرم تلفیق دارویی مربوط است به پاییز 1400 (+).
ترتیبی که «داروساز بیمارستانی» برای خواندن مطالب سری «تلفیق دارویی» به شما پیشنهاد میدهد: